خون دماغ در سگ ها
خون دماغ در سگ ها، از علل تا درمان
خون دماغ در سک ها و یا Epistaxis به معنی خونریزی حاد (خونریزی) از سوراخ بینی، حفره بینی یا حلق بینی (قسمت فوقانی گلو که در پشت بینی قرار دارد، دقیقاً بالای قسمت نرم سقف دهان و درست پشت مجاری بینی) تعریف می شود. معمولاً از آن به عنوان اپیستاكسی یاد می شود. اپیستاكسی در سگ ها برای صاحب آنها ممکن است بسیار نگران كننده باشد. بیشتر خونریزی های حاد یا ناگهانی بینی ناشی از ضربه ساده یا عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی است. دلایل دیگر اپیستاکسی در سگ ها می تواند جدی تر باشد که در این شرایط نیاز به درمان فوری دارد.
اگر سگ من دچار خون دماغ شود چه باید بکنم؟
اگر سگ شما از بینی شروع به خونریزی کرد، می توانید این مراحل ساده کمک های اولیه را امتحان کنید تا خونریزی آن متوقف شود:
- سگ خود را آرام نگه دارید. افزایش فشار خون همراه با استرس و اضطراب، باعث افزایش خون دماغ می شود.
- کیسه یخ را روی پل بینی (بالای پوزه) قرار دهید. در نژادهای پوز کوتاه، مطمئن شوید که حیوان خانگی شما می تواند در اطراف کیسه یخ نفس بکشد. سرما رگ های خونی کوچک را منقبض می کند، که می تواند منجر به کند شدن روند خون دماغ در سگ ها باشد.
اگر این مراحل خونریزی را متوقف نمی کند یا حیوان خانگی شما در تنفس کردن همچنان مشکل دارد، بهتر است از یک دامپزشک مشورت بگیرید.
به یاد داشته باشید که سگی با بینی خونی احتمالاً مقدار زیادی خون را می بلعد. این ممکن است منجر به یک مدفوع سیاه (ملنا) یا استفراغ شود که حاوی لخته های خون باشد (هماتمزیس). پس از یک دوره اپیستاکسی، بروز این عوارض در سگ ها کاملا شایع است و لزوماً نشان دهنده خونریزی در دستگاه گوارش (GI) نیست.
اپی تاکسی چگونه تشخیص داده می شود؟
برای تشخیص علت اصلی خون دماغ در سگ ها اول، دامپزشک به یک سابقه پزشکی کامل از حیوان خانگی شما نیاز دارد. اطلاعات مفید شامل موارد زیر است:
- آیا متوجه تورم، توده جدید شده اید؟
- آیا خون در دهان یا لثه حیوان خانگی خود دیده اید؟
- آیا سگ شما با حیوان دیگری بازی یا دعوا کرده است؟
- آیا ضربه ای به بینی حیوان خانگی شما وارد شده است؟
- آیا یک مدفوع قیر سیاه را در حیوان خانگی خود مشاهده کرده اید؟
- آیا متوجه استفراغ تیره و قهوه ای در حیوان خانگی خود شده اید؟
- آیا حیوان خانگی شما عطسه کرده یا بینی خود را مالش داده است؟
- آیا در خانه یا حیاط خود از سم موش یا سموم دیگر استفاده کرده اید؟
- آیا در دو سه هفته گذشته سگ شما جوندگانی را خورده یا کشته است؟
- آیا کبودی یا تیرگی مناطق غیرمعمول پوست را در حیوان خانگی خود دیده اید؟
- آیا سگ شما در طی سی روز گذشته به طور تصادفی دارویی مصرف کرده است؟ داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAID)، به ویژه آسپرین، می توانند عوامل لخته شدن خون را که منجر به خونریزی خود به خود می شوند، غیرفعال کنند. در صورت مصرف دارو در حیوان خانگی تان که ممکن است منجر به خون دماغ شده است، حتماً نام تمام داروها و مکمل هایی که سگ دریافت کرده است را یادداشت کنید.
پس از ارزیابی سابقه پزشکی، دامپزشک معاینه جسمی و بدنی را انجام می دهد. ناهنجاری های خاصی که دامپزشک به دنبال آنها خواهد بود، عبارتند از:
- قرمزی چشم
- ورم پلک های سوم
- هرگونه التهاب در پل بینی
- ظاهر پوست اطراف بینی
- پارگی بیش از حد هر دو چشم
- رنگ لثه، خصوصاً اینکه رنگ پریده به نظر برسد.
- برآمدگی یا بیرون زدگی یک چشم در مقایسه با چشم دیگر
- هرگونه تغییر شکل یا عدم تقارن در صورت حیوان خانگی شما
آزمایشات تشخیصی علت خون دماغ سگ کدامند؟
دامپزشک پس از به دست آوردن و ارزیابی سابقه پزشکی اخیر سگ، شروع به تشخیص دلیل خونریزی از حیوان خانگی شما از بینی می کند. او در مورد داروهایی که حیوان خانگی شما ممکن است مصرف کند و اینکه آیا قبل از این اتفاق خونریزی غیرمعمولی مشاهده کرده اید، سوالاتی می پرسد. اگر ضربه ای به بینی سگ شما وارد شده است، به دامپزشک مراجعه کنید. معاینه شامل بررسی نمای اطراف بینی و لثه است. دامپزشک شما به دنبال شواهدی از درد یا تورم صورت می شود و وضعیت چشم ها را بررسی می کند، به دنبال قرمزی یا ناهنجاری می رود.
دامپزشک شما احتمالاً CBC، شیمی خون و مشخصات لخته شدن را برای بررسی کم خونی همراه با سایر مشکلات احتمالی مانند آسیب اندام، سفارش می دهد. ممکن است بخواهد رادیوگرافی ( اشعه ایکس) انجام دهد.
دامپزشک ممکن است بر اساس یافته های بالینی خود یک یا چند مورد از آزمایشات زیر را توصیه کند:
- آنالیز ادرار برای جستجوی خون در ادرار و سایر ناهنجاری ها
- فشار خون. فشار خون بالا می تواند باعث خونریزی بینی شود.
- سواب بینی. آزمایشات حساسیت به آنتی بیوتیک و کشت برای شناسایی عوامل عفونی
- آزمایشات لخته شدن. مجموعه ای از آزمایشات که عملکرد مکانیسم های مختلف لخته شدن را در خون ارزیابی می کند.
- بیوشیمی سرم. آزمایش خون برای ارزیابی عملکرد اندام، جستجوی شواهدی از آسیب کبد یا کلیه از سموم یا سایر بیماری های زمینه ای که ممکن است باعث خونریزی شود.
- رادیوگرافی (اشعه ایکس). ممکن است برای یافتن شواهدی از خونریزی در داخل بدن یا سایر ناهنجاری هایی که می تواند منجر به اپیستاکسی شود، صورت می گیرد که در آن قفسه سینه، جمجمه و حفره دهان اغلب در موارد اپیستاکسی رادیوگرافی می شود.
- شمارش کامل سلول های خونی (CBC) برای جستجوی کم خونی (تعداد گلبول های قرمز پایین نشان دهنده کم خونی در حیوان خانگی شما است) و اندازه گیری پلاکت ها (سلول هایی که برای لخته شدن مناسب لازم هستند).
- آزمایشات اختصاصی تر ممکن است بر اساس یافته ها و شرایط اولیه حیوان خانگی شما انجام شود. نمونه هایی از آزمایشات جانبی شامل آنالیز مغز استخوان، آزمایش آنتی بادی ارلیشیا، آزمایش بیماری کنه، اشعه ایکس سینوس و جمجمه، ام آر آی و رینوسکوپی (مشاهده حفره های بینی با آندوسکوپ کوچک) است.
چه عواملی باعث اپی تاکسی می شود؟
در حالی که دلایل زیادی برای اپی تاکسی در سگ وجود دارد، اما بیشترین علت آن ضربه و تومورهای بینی است. سایر موارد جدی که می توانند باعث خون دماغ در سگ ها شوند، عبارتند از:
- هموفیلی
- نارسایی کبدی
- همانژیوسارکوم
- بیماری های قارچی
- بیماری مغز استخوان
- بیماری فون ویلبراند
- ترومبوسیتوپنی با واسطه ایمنی
- التهاب ناشی از یک علت ناشناخته
- سموم کشنده جوندگان (سم موش)
- ehrlichiosis (بیماری منتقله از طریق کنه)
- تب خال دار کوه راکی (بیماری منتقله از طریق کنه)
- سایر سرطان ها، به ویژه مجاری بینی و جمجمه
- واکنش های دارویی (متیمازول، داروهای شیمی درمانی، استروژن ها، آنتی بیوتیک های کلاس سولفا)
چگونه اپیستاکسی درمان می شود؟
درمان به دلیل بیماری اصلی یا علت اصلی آن معطوف می شود. آنتی بیوتیک ها اغلب در درمان عفونت کاربرد دارد، در صورت مزمن بودن بیماری ممکن است از جراحی استفاده شود. در مواردی که دامپزشک تشخیص دهد که اضطراب باعث اپی تاکسی در سگ شما شده، ممکن است داروهای آرامبخش یا سایر داروهای اصلاح کننده رفتار را تجویز کند.
درمان برای بازگشت حیوان خانگی به وضعیت سلامتی فوری بهتر آغاز می شود. اطمینان از اینکه سگ شما می تواند به درستی نفس بکشد و خون زیادی از دست نداده است، دو نکته مهم است. هنگام خروج از کلینیک، از شما خواسته می شود که طی روزهای آینده سطح فعالیت، اشتها و رفتار عمومی حیوان خانگی خود را به دقت کنترل کنید.
درمان بسته به علت اصلی خونریزی بینی متفاوت خواهد بود. اگر حیوان خانگی شما از عفونت قارچی رنج می برد، ممکن است حیوان شما آسپیراسیون بینی و داروی ضد قارچ لازم باشد. اگر جسم خارجی در بینی فرو رود، پس از برداشتن جسم، پیش آگهی معمولاً خوب است. سایر بیماری ها مانند تومور، سرطان یا بیماری منتقله از طریق کنه نیاز به تحقیقات و درمان تهاجمی بیشتری دارند. عفونت ها به احتمال زیاد به آنتی بیوتیک نیاز دارند.
پیش آگهی خون دماغ در سگ ها چیست؟
پیش آگهی به علت خاص اپیستاکسی و وضعیت سلامتی حیوان خانگی در زمان تشخیص بستگی دارد. دامپزشک برنامه های دقیق تشخیصی و درمانی و همچنین پیش آگهی را با توجه به شرایط حیوان خانگی ارائه می دهد.
بهبود و مدیریت موفقیت آمیز حیوان خانگی شما به منشا خونریزی بینی بستگی دارد. قطع کامل خونریزی، ادامه علائم حیاتی طبیعی و بازگشت به رفتارهای معمول اهداف مطلوبی است که باید آنها را کنترل کنید.
مسائل دندانپزشکی، عفونت و از بین بردن جسم خارجی همگی می توانند به بهبودی حیوان شما منجر شود. اگر تشخیص بیماری زمینه ای وجود داشته باشد که پیشرفت کند، بهبودی دشوارتر خواهد بود و درمان گسترده تر خواهد بود. احتمال پیشرفت بیماری تا مرحله غیر قابل درمان نیز وجود دارد. به عنوان مثال، وجود تومور یا رشد سرطانی در حفره بینی یا جمجمه منجر به پیش آگهی ضعیف بهبود می شود.
نتیجه گیری
اگر سگ شما ناگهان دچار خون دماغ شد، نگران نباشد آرام باشید. برای جلوگیری از خونریزی شدید بینی، مهم است که حیوان خانگی خود را ساکت و آرام نگه دارید. شما بهتر است یک کیسه یخ روی پل بینی سگ خود قرار دهید تا جریان خون را کند یا متوقف کند. سریعا با دامپزشک خود تماس بگیرید تا سگ شما را ویزیت کند. ضربه به پوزه یا عفونت دستگاه تنفسی فوقانی می تواند باعث خونریزی بینی شود. حیوان خانگی شما همچنین ممکن است یک مشکل اساسی مانند تومور داشته باشد. بردن حیوان خانگی خود به دامپزشک مهم است.
خونریزی بینی در سگ ها (اپیستاکسی) خروجی خون از سوراخ بینی، حلق یا حفره بینی است. برای تشخیص سریع علت، مراقبت های فوری دامپزشکی توصیه می شود.
منابع:
https://vcahospitals.com/know-your-pet/nose-bleeds-or-epistaxis-in-dogs
https://wagwalking.com/condition/nose-bleed