بیماری های قلبی در گربه ها کدامند؟
بیماری های قلبی در گربه ها کدامند؟
بیماری های قلبی در گربه ها، شایع هستند. بر همین اساس، معاینات منظم دامپزشکی یکی از مولفه های اصلی در سلامت قلب گربه شما است.
گرچه ممکن است یک گربه از دیگری زیبا، باهوش یا ورزشکارتر باشد، اما بیماری قلبی در گربه ها به نژاد خاصی مربوط نمی شود. همه گربه ها در معرض خطر بالقوه انواع آسیب های جدی به این اندام حیاتی قرار دارند. در بعضی موارد، علائم ناشی از بیماری های قلبی در گربه ها با چشم واضح دیده و تشخیص داده می شود. در برخی دیگر، یک اختلال جدی قلبی می تواند سالها پنهان بماند تا سرانجام در یک شرایط وخیم با عملکرد ناگهانی، شاید کشنده ظاهر شود.
بهترین کاری که صاحبان این حیوانات خانگی می توانند انجام دهند این است که مطمئن شوید گربه های آنها تحت معاینه پزشکی حداقل سالی یک بار قرار می گیرند. اگرچه معاینه با استتوسکوپ نمی تواند تمام بیماری های قلبی گربه سانان را تشخیص دهد، اما این روش مقرون به صرفه ترین روش برای تشخیص بیماری های قلبی در گربه ها است.
نقایص مادرزادی، جزء بیماری های قلبی در گربه ها
اکثر اختلالات قلبی گربه سانان در طول زندگی یک حیوان رخ می دهند. اما موارد دیگر ممکن است از بدو تولد وجود داشته باشند. با این حال، جان بوناگورا، DVM، استاد علوم بالینی دامپزشکی در بیمارستان دامپزشکی دانشگاه ایالتی اوهایو، می گوید، بیماری قلبی مادرزادی گربه سانان نسبتاً نادر است.
این بیماری ها، فقط در حدود یک یا دو درصد بچه گربه ها رخ می دهد. وی خاطرنشان می کند: شایعترین اختلالات مادرزادی، ناهنجاری دریچه قلب و سوراخ در سپتوم است.
دریچه غیرطبیعی غالباً شامل دریچه میترال است که بین دهلیز چپ و بطن چپ قرار دارد.
دریچه های قلبی غیرطبیعی به طور معمول دریچه ای است که نمی تواند به درستی بسته شود و بنابراین اجازه می دهد خون به سمت داخل دهلیز نشت کند. سوراخ در سپتوم غالباً بر تقسیم غشای بطن راست و چپ تأثیر می گذارد و همچنین ممکن است باعث جریان نامناسب خون بین حفره های قلب شود.
برخی از بچه گربه ها ممکن است به درمان دارویی این اختلالات پاسخ مثبت دهند. اما درمان جراحی معمولاً امکان پذیر نیست و پیش آگهی نقص شدید معمولاً ضعیف است. نقص های جزئی، ممکن است به خوبی تحمل شود و حتی اجازه زندگی عادی را به حیوان خانگی شما بدهد.
اختلالات اکتسابی بیماری قلبی در گربه ها
بیماری به نام کاردیومیوپاتی تقریباً همیشه یک بیماری اکتسابی است و در بین همه اختلالات قلبی گربه بزرگسالان شایع ترین بیماری است. تقریباً دو سوم بیماری های قلبی تشخیص داده شده در گربه ها را تشکیل می دهد. اگرچه گاهی اوقات در بچه گربه ها مشاهده می شود.
کاردیومیوپاتی در اثر یک ناهنجاری ساختاری در عضله محصور یک یا هر دو بطن ایجاد می شود، در حالی که حفره های آسیب دیده ظاهر ضخیم، گشاد یا زخمی به خود می گیرد.
این ناهنجاری مکانیک های جمع آوری خون و پمپاژ خون را مختل می کند. چنین اختلالی می تواند به نارسایی احتقانی قلب و در نتیجه تجمع مایعات در داخل یا اطراف ریه ها و سپس به ناراحتی تنفسی منجر شود. سایر پیامدهای احتمالی کاردیومیوپاتی شامل لخته های خون است.
بیشتر کاردیومیوپاتی های گربه سانان بیماری های اولیه هستند. یعنی ریشه آنها ژنتیکی یا ناشناخته است. برخی از آنها، بیماری های ثانویه هستند. یعنی علل آنها به طور مشخص قابل شناسایی است و عبارتند از:
- کم خونی
- پرکاری تیروئید
- فشار خون بالا
سه نوع بیماری تقریباً تمام کاردیومیوپاتی های اولیه را تشکیل می دهند:
کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک
به گفته دکتر بوناگورا، کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک در 85 تا 90 درصد موارد کاردیومیوپاتی اولیه تشخیص داده می شود. کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک با ضخیم شدن بافت عضلانی مرتبط با بطن چپ مشخص می شود.
کاردیومیوپاتی محدودکننده
کاردیومیوپاتی محدودکننده تقریباً 10 درصد از بیماری های اولیه عضله قلب را تشخیص می دهد که تشخیص داده شده است، ناشی از تجمع بیش از حد بافت اسکار در پوشش داخلی و عضله بطن است. این اختلال که اغلب گربه های پیر را تحت تأثیر قرار می دهد، با بزرگ شدن دهلیز و کاهش پر شدن قلب و کارایی پمپاژ نیز مشخص می شود.
کاردیومیوپاتی متسع
کاردیومیوپاتی متسع، نوع سوم بیماری، نسبتاً نادر است. احتمالاً فقط یک یا دو درصد موارد کاردیومیوپاتی اولیه را تشکیل می دهد. با بطن چپ بزرگ و ضعیف منقبض مشخص می شود. دیواره های قلب نازک و شکننده هستند، که منجر به ضعف پمپاژ و کاهش جریان خون می شود.
علائم کاردیومیوپاتی در گربه ها
طبق گفته دکتر بوناگورا، دو علامت هشدار دهنده وجود دارد که نشان می دهد گربه از کاردیومیوپاتی پیشرفته رنج می برد. او می گوید: “حیوان نمی تواند نفس بکشد یا نمی تواند راه برود.” “اگر حیوان خانگی شما برای جذب هوا زیاد تلاش می کند یا اگر نمی تواند پاهای عقب خود را حرکت دهد، باید فورا به دنبال مشاوره دامپزشکی باشید.”
گرچه بیشتر اوقات گربه های نر را تحت تأثیر قرار می دهد، اما کاردیومیوپاتی اغلب برای گربه های ماده خطرناک است. در حالی که این بیماری در حیوانات مسن بیشتر اتفاق می افتد، این بیماری در بچه گربه ها نیز رخ می دهد.
اگرچه استعداد ژنتیکی برخی از نژادها (به عنوان مثال پارسیان، راگدولز و ماین کوون) را در معرض خطر بالایی قرار می دهد، اما هیچ نژادی از خطر آن در امان نیست.
علاوه بر سه کاردیومیوپاتی اولیه، دکتر بوناگورا به سایر اختلالات قلبی گربه ای اکتسابی اشاره می کند، از جمله:
- سکته قلبی
- میوکاردیت گربه
- التهاب عضله قلب
- مرگ بافتی در ناحیه ای از عضله قلب ناشی از لخته شدن خون
- کاردیومیوپاتی های “طبقه بندی نشده”، دسته ای شامل ترکیبی از شرایط مختلف.
علائم بیماری های قلبی در گربه ها چیست؟
علائم اولیه بیماری قلبی در گربه ها به راحتی نادیده گرفته می شوند. زیرا علائم آنها بسیار ظریف و غیر خاص هستند که به ندرت توسط صاحبان گربه ها تشخیص داده می شوند. به نظر می رسد برای پیچیدگی بیشتر مسائل، گربه ها توانایی ها و محدودیت های خود را از دست می دهند. و تمایل دارند سطح فعالیت خود را محدود کنند.
سوفل قلب ممکن است در گربه های مبتلا به بیماری قلبی وجود داشته باشد. سوفل یک صدای اضافی “هولناک” بین صدای طبیعی قلب به دلیل جریان خون متلاطم یا غیر طبیعی است. برخی از بچه گربه ها ممکن است سوفل موقت “فیزیولوژیکی” داشته باشند که هیچ اهمیتی ندارد و با بالغ شدن از بین می رود.
تقریباً نیمی از گربه های بالغ مبتلا به سوفل قلب به بیماری قلبی مبتلا می شوند، در حالی که نیمی دیگر سالم خواهند بود. صدای سوفل همیشه با بیماری همراه نیست. گرچه گربه هایی که سوفل قلب دارند باید تحت کنترل قرار بگیرند زیرا خطر بیماری بیشتر است، همه آنها نارسایی قلبی را تجربه نخواهند کرد. فقط حدود نیمی از گربه های مبتلا به نارسایی قلبی دچار سوفل می شوند.
گربه ها همچنین ممکن است دچار آریتمی (ریتم نامنظم قلب که ممکن است سریع یا کند باشد) یا گالوپ (صدای اضافی قلب) شوند. برخلاف سوفل، اینها تقریباً همیشه در گربه ها قابل توجه است و باید بررسی شوند.
علائم دیگر بیماری قلبی کمتر خاص هستند و ممکن است شامل کاهش وزن، کاهش اشتها و بی حالی باشد. متورم شدن شکم و سرفه در گربه ها برخلاف انسان و سگ بسیار غیر معمول است.
گربه های مبتلا به نارسایی قلبی ممکن است علائم آهسته و تدریجی پیدا کنند، یا ممکن است به شدت بیمار شوند. دو سندرم حاد اصلی در گربه ها رخ می دهد:
نارسایی احتقانی قلب (CHF)
در گربه های مبتلا به CHF سرعت تنفس افزایش می یابد (به طور کلی بیش از 60 تنفس در دقیقه). آنها اغلب با دهان باز نفس می کشند، ممکن است برای نفس کشیدن مشکل و لثه هایی به رنگ آبی داشته باشند. مایعات ممکن است در داخل ریه ها (ادم ریوی) یا اطراف آنها وجود داشته باشد (پلورال افیوژن). همچنین ممکن است مایعی در شکم یا درون کیسه قلب جمع شود، گرچه این علائم کمتر دیده می شود.
ترومبوآمبولی آئورت گربه ای
گربه های دارای FATE عموما عملکرد یک یا چند اندام را از دست می دهند. در ابتدا، آمبولی بسیار دردناک است و باعث درد می شود. این یک وضعیت بسیار جدی است در حالی که FATE به طور کلاسیک روی اندام ها تأثیر می گذارد، گربه ها ممکن است در مغز خود لخته (سکته)، ریه ها (ترومبوآمبولی ریوی)، قلب (سکته قلبی)، روده (لخته مزانتریک) یا در مکان های دیگر داشته باشند.
تشخیص بیماری های قلبی در گربه ها
هدف اولیه در تشخیص بیماری قلبی گربه سانان اولیه، تایید و یا رد سایر شرایطی است که می توانند علائم قلبی مشابه داشته باشند.
دامپزشک ممکن است برای تشخیص سوفل یا صداهای غیرطبیعی، صدای قلب حیوان را با گوشی، گوش کند داد. علاوه بر آن، فشار خون را اندازه گیری می کند تا مطمئن شوند که فشار خون حیوان خانگی شما بالا نیست.
برای رد کم خونی، آزمایش خون تجویز می شود. حتی احتمال دارد حیوان خانگی شما از نظر پرکاری تیروئید، که همچنین می تواند باعث بزرگ شدن قلب شود، حیوان را معاینه کند.
در اکثر موارد، عکس قفسه سینه گرفته می شود. گاهی اوقات نوار قلب یا آزمایش خون برای شناسایی آسیب عضله قلب انجام می شود. با این حال، تشخیص قطعی از طریق تصویر سونوگرافی از قلب – اکوکاردیوگرام – به دست می آید که به وضوح هر گونه ناهنجاری اصلی را نشان می دهد.
درمان بیماری های قلبی در گربه ها
درمان کاردیو میووپاتی و سایر بیماری های قلبی به نوع و شدت بیماری بستگی دارد.
داروهایی مانند مسدود کننده های بتا معمولاً برای کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک استفاده می شود. داروی دیلتیازم ممکن است برای کمک به شل شدن عضله قلب استفاده شود. در صورت بروز نارسایی قلبی، دیورتیک ها و مهار کننده های ACE تجویز می شوند.
یک مشکل دشوار که اغلب دامپزشکان با آن روبرو هستند، تصمیم گیری درست برای تشخیص مناسب دارو است.
بسیاری از گربه های مبتلا به بیماری های قلبی می توانند سالها با مدیریت بیماری و کنترل آن زندگی کنند. اما بیماری ممکن است در گربه های دیگر، پیشرفت کند و منجر به بروز عوارض شود.
سخن آخر
بیماری قلبی دلیل اصلی بیماری در گربه های خانگی است. این غالباً “قاتل خاموش” خوانده می شود. این امر به ویژه در گربه سانان به دلیل فقدان علائم اولیه بیماری و تمایل گربه ها برای پنهان کردن بیماری بسیار صادق است. در حالی که گونه های دیگر ممکن است علائم اولیه مانند سرفه یا عدم تحمل ورزش را نشان دهند، گربه ها اغلب تحت بالینی (بدون علائم) هستند تا بیماری پیشرفت کند.
بیماری قلبی به هرگونه اختلال عملکرد قلب اشاره دارد و با نارسایی قلبی متفاوت است. انواع مختلفی از بیماری های قلبی در گربه ها وجود دارد، اما شایع ترین آنها “کاردیومیوپاتی” (بیماری های عضله قلب) نامیده می شود. انواع دیگر بیماری های قلبی ممکن است شامل بیماری دریچه (مانند نارسایی میترال)، نقایص مادرزادی (مانند سوراخ یا تنگی) یا سایر شرایط باشد.
منابع:
https://www.canadianveterinarians.net/documents/heart-disease-in-cats
